国家医疗保障局近日对十三届全国人大二次会议第7215号建议做出答复,针对代表建议中提到的职工医保个人账户存在问题,国家医保局表示,考虑改进个人账户计入办法,规范个人账户使用范围,以增强门诊共济保障功能。
今年的全国两会上,仇冰玉代表提出了“关于拓宽医保卡个人账户使用范围的建议”,其中提出应研究推进职工医保个人账户改革。
对此,国家医保局在答复中表示,代表在建议中对个人账户现存问题和工作建议的考虑,对我们很有参考价值。
随着经济社会发展、基本医保制度的健全以及门诊保障方式的逐步拓展,职工医保个人账户也显现一些问题,主要包括资金沉淀、侵蚀统筹基金支撑能力、缺乏共济功能等,地方和群众的改革呼声较高。
部分地方从实际出发,针对具体问题在调整个人账户计入、开展门诊费用统筹、适当扩大个人账户使用范围等方面开展了探索。
十八届五中全会精神和“十三五”规划纲要对改革完善个人账户政策提出明确任务部署,要求“改进个人账户,开展门诊统筹”。
我们积极开展完善职工医保门诊保障机制研究,通过梳理现行政策、深入典型地区调查研究,广泛听取各方意见,在总结地方经验和前期研究成果基础上,提出了初步改革思路。
总的考虑是,同步推进改革完善个人账户和开展普通门诊统筹两项工作,具体措施考虑主要包括:改进个人账户计入办法,规范个人账户使用范围,增强门诊共济保障功能,健全对门诊医疗服务和费用的监管。
国家医保局成立后,我们按照十九大任务要求,研究深化中国特色医疗保障制度改革,下一步我们将结合健全完善基本医疗保险制度,进一步完善职工医保门诊保障机制改革思路。
■来源/国家医疗保障局网站
■编辑/刘军